¿Qué son los dolores de espalda?
El dolor de espalda puede manifestarse en condiciones de dolor tanto repentinas como permanentes en varias áreas de la espalda. En Alemania, el dolor de espalda después de las infecciones respiratorias es la segunda causa de visitas al médico. Según estudios científicos, las causas principales son factores como: falta de ejercicio, estrés, ansiedad, depresión, insatisfacción laboral, posturas y técnicas desfavorables.
Otras causas relacionadas con la enfermedad:
- Lesiones como latigazo o fracturas vertebrales.
- Hernias de discos
- Estenosis del canal nervioso
- Trastornos esqueléticos, como escoliosis, osteoporosis
- Desgaste de las articulaciones deslizantes: Abrasión de la columna vertebral
- Inflamaciones, como el reumatismo
- Lesiones, como latigazos o huesos rotos
¿Cuándo ayuda el fisioterapeuta?
Para prevenir el dolor de espalda, una actividad física regular es esencial. Las personas que hacen ejercicio una o dos veces por semana fortalecen sus músculos de la espalda y ofrecen poco acceso al dolor. Debe tener en cuenta las condiciones físicas y mentales individuales, así como la dosis correcta de los programas de ejercicio. Particularmente recomendados son los deportes de resistencia, como la natación, el caminar o ejercicios específicos para la espalda, que pueden incorporarse fácilmente a la vida cotidiana. Además, la fisioterapia se puede utilizar para entrenar el comportamiento de movimientos saludables y el manejo del estrés. Esto incluye reducir los factores de riesgo para el dolor de espalda, aumentar la conciencia y optimizar la postura diaria como sentarse, levantar pesas, cargar, dormir y lidiar con el estrés y el dolor.
La mayoría de los problemas de la espalda a menudo se pueden eliminar mediante fisioterapia combinada con apoyo médico. Los afectados deben reanudar sus actividades diarias tan pronto como sea posible y comenzar la fisioterapia como terapia de ejercicio.
Esto espera al paciente en fisioterapia:
Medidas no farmacológicas recomendadas según la Pauta nacional de tratamiento 2010 para el dolor de espalda permanente (crónico):
- terapia de movimiento
- como la terapia manual, la movilización y el masaje en combinación con la terapia de ejercicios
- Relajación muscular progresiva
- Asesoramiento y educación al paciente.
- Regreso a la escuela en un enfoque bio-psico-social
- técnicas de relajación
- Terapia cognitiva conductual
Medidas no farmacológicas recomendadas de acuerdo con la Guía Nacional de Atención Médica 2010 para el dolor de espalda súbito (agudo):
- Mantener la actividad física.
- Relajación muscular progresiva
- Fisioterapia, como la terapia manual y la movilización.
- Asesoramiento y educación al paciente.
- Terapia de calor en conjunto con medidas de activación.
- Terapia cognitiva conductual
- Back-school con un enfoque bio-psico-social durante más de seis semanas con dolor lumbar
Consejos para una espalda indolora:
- Evite sentarse durante horas en la oficina o frente a la computadora.
- También debe moverse por el lugar de trabajo: use las escaleras en lugar del elevador y levántese del escritorio que se encuentra entre ellas.
- Trabaje o hable por teléfono mientras está de pie. Haz pequeños ejercicios. Esto no solo alivia la espalda, sino que también aumenta tu capacidad de concentración.
- El trabajo bien proporcionado en el hogar y el jardín debe asociarse con mucho movimiento y puede hacer bien la espalda. Pero tenga cuidado: la sobrecarga puede provocar tensión muscular dolorosa y tensión en las articulaciones.
- Salir a pasear, montar en bicicleta o nadar.
- Regularmente hacer ejercicios de espalda especiales. El ejercicio constante fortalece los músculos de la espalda, mantiene las articulaciones flexibles y fortalece la psique. La mejor manera de entrenar bajo la orientación profesional y el cuidado por un fisioterapeuta.
- Evite girar al levantar objetos pesados. Póngase de rodillas, agarre el objeto (por ejemplo, una caja de agua mineral) con ambas manos, tensa el torso y los músculos abdominales, y asegúrese de levantar el objeto cerca de su cuerpo. Así aliviará su espalda y sus articulaciones.
¿Qué es una hernia discal?
Los discos intervertebrales se encuentran entre los cuerpos vertebrales individuales. Consisten en un anillo de cartílago externo reforzado por hilos de tejido conectivo y un centro similar a un gel, el núcleo gelatinoso. Por esta construcción, las vértebras y los discos intervertebrales están conectados elásticamente. Actúan como amortiguadores de la columna vertebral.
Falta de ejercicio, mala postura, sobrepeso, debilidad congénita del tejido conectivo, músculos abdominales y de la espalda demasiado débiles. Estas son las causas más comunes de la carga incorrecta de los discos intervertebrales. El resultado: el mayor desgaste hace que el anillo exterior del disco se vuelva quebradizo y se pueda romper bajo carga. El interior del disco, especialmente el núcleo, se escapa y puede presionar las raíces nerviosas. Esta presión conduce a dolor severo y no pocas veces también a parálisis.
¿Cuándo ayuda el fisioterapeuta?
Prevención
A través de medidas preventivas, el fisioterapeuta puede ayudar a prevenir el daño al disco intervertebral. Fisioterapeutas especialmente capacitados ofrecen instrucciones en los cursos de la escuela secundaria, que incluyen activación física, relajación y fortalecimiento muscular. Pregúntele a su fisioterapeuta por los cursos que ofrece la “Escuela de espalda preventiva”.
Operación – ¿Es absolutamente necesario? – ¿y entonces que?
En la mayoría de los pacientes, la llamada terapia conservadora, una combinación de fármacos analgésicos o antiinflamatorios y la fisioterapia ayuda.
La cirugía es solo una opción para una hernia de disco si el tratamiento conservador falla y si el daño permanente o el daño amenazan.
Si la cirugía es inevitable, un tratamiento fisioterapéutico es útil después de la cirugía del disco intervertebral. Puede comenzar poco después de la operación, preferiblemente en la clínica. Continúa en la rehabilitación y en la práctica libre de su fisioterapeuta.
¿Qué le espera al paciente?
El fisioterapeuta se basa en el diagnóstico médico y en sus propios hallazgos fisioterapéuticos. Sobre esta base, aplica los remedios adecuados para lograr el objetivo terapéutico.
En una hernia discal, usualmente se usan los siguientes remedios:
- Fisioterapia y Terapia Manual.
- Fisioterapia basada en equipos.
- Terapia de calor o frío.
- Electroestimulación
- Tracción
Objetivos de tratamiento en fisioterapia:
- Dolor y trastornos de las funciones articulares se reducen.
- La función muscular perturbada se restaura o mejora.
- La sobrecarga espinal o sobrecarga se elimina y la función mejora
- Mejora de la fuerza, especialmente en caso de parálisis en la musculatura.
- Mejora de la movilidad.
¿Qué es la osteoartritis?
Cada vez más personas sufren de osteoartritis. Se estima que alrededor de 15 millones de personas están afectadas por la enfermedad articular. Además de los atletas, la enfermedad afecta principalmente a los ancianos. La característica de la osteoartritis es la lenta degradación de la capa cartilaginosa de las articulaciones. A medida que avanza la enfermedad, el desgaste de las articulaciones también afecta a los huesos, músculos y ligamentos. La osteoartritis puede ocurrir en todas las articulaciones, pero cada vez más el desgaste en la columna vertebral, la articulación de la cadera, la articulación de la rodilla, la muñeca y el tobillo. El dolor que se presenta con la osteoartritis va mucho más allá de la extensión relacionada con la edad.
Causas comunes:
La osteoartritis siempre ocurre cuando el cartílago articular se usa en exceso. Si ya hay daño en el cartílago, a veces bastante normal, el estrés diario es suficiente. Aún no se comprende completamente cuáles son las causas de la osteoartritis y por qué algunas personas muy jóvenes se cansan de ella. Sin embargo, se cree que varios factores determinan el inicio y el curso de la enfermedad.
Los posibles factores de riesgo para la osteoartritis son:
- Predisposición hereditaria
- Enfermedades metabólicas, como la diabetes mellitus
- Deformidad congénita, como patas X o patas O
- Lesiones tales como lesiones del ligamento cruzado o daño meniscal.
- Sobrecarga a largo plazo, como sobrepeso o extrema, actividad atlética o trabajo físico intenso
¿Cuándo ayuda el fisioterapeuta?
La osteoartritis no es curable. Una vez que se han producido los signos de desgaste de las articulaciones, no hay forma de deshacerlas. Por lo tanto, es aún más importante prevenir el desgaste de las articulaciones desde el principio. Las tuercas y tornillos de las articulaciones saludables son el ejercicio adecuado y el entrenamiento muscular dirigido. Además de fortalecer los músculos, el ejercicio también ayuda a reducir la obesidad. Por encima de todo, los deportes amigables con las articulaciones, como la natación, son especialmente adecuados aquí. Si la osteoartritis ya está presente, la fisioterapia puede ayudar a corregir o reducir las limitaciones funcionales.
¿Qué le espera al paciente?
El entrenamiento de fuerza, en particular los músculos que guían las articulaciones.